Lesiones
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Fases de recuperación de las principales lesiones
Intervención
LIGAMENTOPLASTIA CRUZADO ANTERIOR
1. Médico:
- Médico del centro médico, es la primera persona que recibe al paciente y deriva a realizar una prueba de imagen, y al cirujano.
- Realiza una revisión médica cada mes.
- Tiempo de recuperación 10 meses.
2. Cirujano:
- Recibe al deportista con la prueba de imagen
- Le opera.
- A la semana le valora
- A las 2 semanas le quitan los puntos.
- Al mes le vuelve a ver, hasta el 2 o 3 mes que le da el alta
3. Fisioterapeuta y readaptación
Fase 1: 0-3 semanas
- Trabajar extensión
- Trabajar inflamación
- Incrementar excitabilidad cortico espinal con cómpex
- Curar heridas
- Patrón marcha normal
- Movilizaciones de rótula
Fase 2: 3-6 semanas
- Recuperar flexión progresiva
- Retirada progresiva de muletas
- Propiocepción semicarga
- Trabajo de fuerza CCC
- NO fortalecer isquiotibiales antes de 6 semanas si la plastia es STG
- NO CCA de cuadriceps hasta el mes 3, por traslación anterior de tibia, si se puede isquios
- Trabajo de bici, jugando con el sillín
Fase 3: 6-12 semanas
- Continuar fortaleciendo
- Preparación para la carrera
- Trabajo musculatura auxiliar (glúteo, aductores, planchas, condición física…
- Si no hay sutura meniscal, comenzar elíptica, siempre que presente estabilidad, y presente valores de fuerza sin asimetrías superiores al 30%
Fase 4: 12-16 semanas
- Seguridad en la estabilidad
- Trabajo aeróbico intenso en bici y fuerza auxiliar como base para readaptación
Fase 5 Inicio Readaptación 16-24 mes
- Trabajo específico según objetivos de valoración
- Trabajo de condición física general
- Trabajo musculatura auxiliar (glúteo, aductores, planchas, condición física…
- Trabajo de fuerza funcional con cargas externas, con objetivo de fuerza máxima
- Comenzar trabajo de impacto con escaleras o carrera continua en terreno blando, si las asimetrías de fuerza no son superiores al 30%
Fase 6 Readaptación 24-32 semana
- Trabajo específico según objetivos de valoración
- Trabajo de fuerza con cargas más bajas y velocidades altas
- Trabajo de coordinación con pelota sin incertidumbre
- Trabajo con carga cognitiva y toma de decisiones
- Trabajo de condición física corriendo
Fase 7 Readaptación 32-40 semana
- Trabajo específico según objetivos de valoración
- Trabajo de fuerza aplicada al gesto deportivo
- Trabajo con el equipo comenzando de comodín y luego normal
- Trabajo auxiliar
- Tareas específicas de fútbol y posición con toma de decisiones y carga cognitiva.
MENISECTOMÍA
1. Médico:
- Médico del centro médico, es la primera persona que recibe al paciente y deriva a realizar una prueba de imagen, y al cirujano.
- Realiza una revisión médica cada mes.
- Tiempo de recuperación aproximado 4-6 semanas menisco interno.
- Tiempo de recuperación aproximado 2-3 meses menisco externo..
2. Cirujano:
- Recibe al deportista con la prueba de imagen
- Le opera.
- A la semana le valora
- A las 2 semanas le quitan los puntos.
- Al mes le vuelve a ver, sucesivamente hasta el alta.
3. Fase 1: Fisioterapia de 0-5 semanas
- Trabajar inflamación
- Incrementar excitabilidad cortico espinal con cómpex
- Curar heridas
- Patrón marcha normal
- Movilizaciones de rótula
- Retirada progresiva de muletas
- Trabajo de refuerzo muscular auxiliar sin carga
- Seguridad en la estabilidad
4. Fase 2 Inicio Readaptación semana 5-12
- Trabajo específico, según objetivos de valoración.
- Trabajo de condición física de CARDIO
- Trabajo muscular auxiliar (glúteo, isquios, planchas…)
- Trabajo de fuerza “funcional” con cargas externas, con objetivos de fuerza máxima.
- Comenzar trabajo de impacto con carrera continua, si presenta asimetrías de fuerza menor al 30%
SUTURA MENISCO INTERNO
1. Médico:
- Médico del centro médico, es la primera persona que recibe al paciente y deriva a realizar una prueba de imagen, y al cirujano.
- Realiza una revisión médica cada mes.
- Tiempo de recuperación aproximado 3 meses.
2. Cirujano:
- Recibe al deportista con la prueba de imagen
- Le opera.
- A la semana le valora
- A las 2 semanas le quitan los puntos.
- Al mes le vuelve a ver, sucesivamente hasta el alta.
3. Fisioterapia Fase 1, 0-6 semanas
- Proteger y limitar la flexión 90º-100º
- Trabaja inflamación
- Incrementar excitabilidad corticoespinal
- Curar heridas
- Patrón marcha normal
- Movilizaciones rótula
- Retirada progresiva muletas
- Trabajo auxiliar refuerzo muscular
- Seguridad en la estabilidad
4. Fisioterapia Fase 2, 6-12 semanas
- Trabajo propiocepción
- Trabajo en bici
- Trabajo aeróbico intenso de bici y fuerza
5. Readaptación, semana 12-Alta
- Trabajo específico, según objetivos de valoración.
- Trabajo de condición física de CARDIO
- Trabajo muscular auxiliar (glúteo, isquios, planchas…)
- Trabajo de fuerza “funcional” con cargas externas, con objetivos de fuerza máxima.
- Comenzar trabajo de impacto con carrera continua, si presenta asimetrías de fuerza menor al 30%
SUTURA MENISCO EXTERNO
1. Médico:
- Médico del centro médico, es la primera persona que recibe al paciente y deriva a realizar una prueba de imagen, y al cirujano.
- Realiza una revisión médica cada mes.
- Tiempo de recuperación 10 meses.
2. Cirujano:
- Recibe al deportista con la prueba de imagen
- Le opera.
- A la semana le valora
- A las 2 semanas le quitan los puntos.
- Al mes le vuelve a ver, sucesivamente hasta el alta.
3. Fisioterapia Fase 1, 0-6 semanas
- Proteger y limitar la flexión 90º-100º
- Trabaja inflamación
- Incrementar excitabilida corticoespinal
- Curar heridas
- Patrón marcha normal
- Movilizaciones rótula
- Retirada progresiva muletas
- Trabajo auxiliar refuerzo muscular
- Seguridad en la estabilidad
4. Fisioterapia Fase 2, 6-12 semanas
- Trabajo propiocepción
- Trabajo en bici
- Trabajo aeróbico intenso de bici y fuerza
5. Readaptación, semana 12-Alta
- Trabajo específico, según objetivos de valoración.
- Trabajo de condición física de CARDIO
- Trabajo muscular auxiliar (glúteo, isquios, planchas…)
- Trabajo de fuerza “funcional” con cargas externas, con objetivos de fuerza máxima.
- Comenzar trabajo de impacto con carrera continua, si presenta asimetrías de fuerza menor al 30%
5. Readaptación, 16-Alta
- Trabajo específico, según objetivos de valoración
- Trabajo de fuerza con cargas bajas y velocidades más altas
- Trabajo de coordinación